對于開展X射線影像診斷的療機構、第三方檢測服務商以及負責輻射監管的衛健、生態環境部門來說,X射線診斷設備的年度質控檢測、日常輻射防護巡查、工作人員劑量監測始終是核心工作內容,而選擇性能穩定、符合標準要求的檢測設備,是保障檢測結果有效、滿足合規要求的前提。近期不少用戶咨詢AT1121和AT6101兩款輻射檢測儀在X射線診斷質控場景的適配性、參數要求以及合規性相關問題,接下來結合實際應用場景和規范要求逐一解答。
X射線作為臨床診斷中應用*廣泛的電離輻射技術,涵蓋DR、CT、胃腸機、乳腺鉬靶等多種設備,這類設備在運行過程中產生的主束射線、散漏射線如果沒有得到有效管控,很可能對放射工作人員、受檢者以及周邊公眾造成不必要的照射,因此輻射防護和劑量監測是X射線應用場景中必須常態化開展的工作。輻射防護工作的核心是將X射線的照射水平控制在*標準允許的范圍內,而精準的劑量監測是開展輻射防護工作的基礎。從目前的政策要求來看,療機構每年至少要開展一次X射線診斷設備的質量控制檢測,每季度要對放射工作場所開展一次輻射防護巡查,每月要對重點區域開展劑量監測,相關檢測記錄需要留存至少3年備查【1】。不少一線工作人員反饋,傳統的檢測設備存在操作復雜、檢測速度慢、低劑量下讀數誤差大等問題,而AT1121和AT6101兩款設備的出現,很好地解決了這些實際痛點。
AT1121作為便攜式X、γ輻射巡測儀,核心針對療X射線診斷場景的檢測需求設計,其能量響應范圍覆蓋8keV~1.3MeV,完全適配常規診斷X射線20keV~150keV的能量區間,測量相對誤差控制在±10%以內,符合《用X射線診斷設備質量控制檢測規范》中對檢測設備的精度要求【1】。
對于療機構的設備科、放射科工作人員來說,使用AT1121開展X射線設備的日常質控檢測十分便捷:只需要將AT1121放置在設備焦點下方的指定檢測位置,調整好設備的曝光參數,單次曝光后1秒即可得到準確的輸出空氣比釋動能數據,無需等待長時間的讀數處理,檢測效率比傳統的熱釋光劑量計提升數倍。AT1121還支持劑量率和累積劑量兩種檢測模式,切換到累積劑量模式即可開展固定點位的長時間劑量監測,適合用來評估放射工作人員在某一工位的長期受照劑量水平。部分療機構也會將AT1121配備給放射科工作人員,用于日常工作中的輻射水平排查,一旦發現異常的X射線照射可以及時采取防護措施。
除了輸出劑量檢測外,AT1121也可用于X射線設備的散漏射線檢測,工作人員手持AT1121沿著球管的防護套、機房的鉛門縫隙、觀察窗、穿墻管線接口等位置逐一掃描,即可快速獲取各點位的劑量率數據,判斷X射線設備的防護性能以及機房的輻射防護設施是否完好,及時發現安全隱患。對于第三方檢測機構來說,AT1121的輕量化設計(整機重量僅280g)十分適合外出檢測攜帶,設備內置大容量鋰電池,單次充滿電可連續工作48小時以上,不需要頻繁充電,能夠滿足單日多臺X射線設備的檢測需求。同時AT1121的運維成本較低,采用能量補償型GM探測器,使用壽命長達10年以上,除了每年一次的計量校準外沒有其他耗材支出,批量采購的成本也遠低于同精度的電離室類檢測設備,能夠有效降低檢測機構的運營成本。從實際應用反饋來看,目前國內已有近千家第三方檢測機構配備AT1121開展X射線相關的質控檢測和劑量監測工作,檢測數據的認可度較高。
AT6101作為高靈敏度輻射劑量率儀,針對低劑量X射線的檢測需求做了專門優化,能量響應范圍覆蓋5keV~3MeV,測量下限可達1nSv/h,即使是X射線泄露產生的極低劑量輻射也能準確識別,適合開展輻射防護日常巡查和環境級劑量監測工作。AT6101還支持自定義報*閾值,用戶可以根據不同場景的輻射防護要求設置對應的報*值,避免出現超劑量照射的情況。部分有核學科的療機構也會使用AT6101開展核素相關的劑量監測,其寬能量響應范圍可以同時覆蓋X射線和γ射線的檢測需求。
對于療機構的放射防護管理員來說,日常需要對X射線機房周邊的公共區域、放射工作人員的操作位、候診區等位置開展定期劑量監測,以往使用普通檢測設備經常出現讀數波動大、無法準確檢測低劑量散漏射線的問題,而AT6101的高靈敏度特性很好地解決了這一痛點。工作人員手持AT6101在待檢測區域停留數秒即可得到穩定的劑量率數據,能夠快速判斷該區域的輻射水平是否符合《放射診斷放射防護要求》中的限值標準【2】,及時發現X射線機房防護設施老化、鉛門關閉不嚴等問題,保障工作人員和公眾的輻射安全。同時AT6101內置數據存儲功能,*多可存儲10萬條帶時間戳的檢測數據,不需要工作人員手動記錄檢測結果,后續可以直接導出數據生成劑量監測報告,大幅提升日常輻射防護管理的效率。
對于負責輻射監管的G端用戶來說,AT6101的性能完全滿足執法檢測的需求:設備經過法定計量機構的校準,出具的檢測數據可作為執法依據,同時AT6101配備聲光報*功能,當檢測到的X射線劑量率超過預設閾值時會自動觸發報*,適合監管人員開展雙隨機抽查、投訴事件核查等工作。不少地方的疾控中心、生態環境部門的輻射監管人員反饋,使用AT6101開展X射線場所的輻射防護檢查時,檢測速度快、數據準確,而且設備操作簡單,新入職的工作人員經過短時間培訓即可熟練操作,能夠有效提升監管工作的效率。
針對近期用戶咨詢較多的AT1121、AT6101相關問題,結合規范要求和實際應用經驗整理解答如下:
第一,X射線診斷場景使用的劑量監測設備需要滿足哪些資質要求?根據《放射衛生技術服務機構管理辦法》的要求,用于X射線檢測的設備必須經過法定計量機構的校準,且在校準有效期內,同時設備的性能參數需要符合對應檢測規范的要求【3】。AT1121和AT6101均符合《輻射防護儀器 便攜式X、γ輻射劑量率儀性能要求和試驗方法》的相關要求【4】,用戶采購后只要按照要求定期開展計量校準,即可用于各類X射線相關的檢測工作,出具的檢測報告可作為合規證明材料。
第二,AT1121和AT6101的適用場景有什么區別?AT1121主打X射線設備的質控快速檢測,適合開展X射線設備的輸出劑量檢測、機房內的散漏射線檢測,性價比更高,適合療機構日常巡檢、第三方檢測機構批量采購;AT6101的靈敏度更高,測量下限更低,適合開展機房周邊的低劑量輻射防護監測、環境本底監測,以及監管部門的執法檢測,兩類設備搭配使用可以覆蓋X射線診斷場景全部的輻射防護和劑量監測需求。
第三,AT1121和AT6101的運維成本高不高?兩款設備都采用長壽命的能量補償型探測器,正常使用情況下使用壽命可達10年以上,日常使用過程中不需要更換耗材,僅需要每年開展一次計量校準即可,整體運維成本遠低于傳統的電離室類檢測設備。
第四,使用AT1121和AT6101開展劑量監測的流程是否符合規范要求?兩款設備的檢測流程完全符合《用X射線診斷設備質量控制檢測規范》《放射診斷放射防護要求》中的相關規定,檢測數據可溯源,只要按照規范要求設置檢測點位、記錄檢測參數,即可滿足監管部門的審核要求。
【1】用X射線診斷設備質量控制檢測規范
【2】放射診斷放射防護要求
【3】放射衛生技術服務機構管理辦法
【4】輻射防護儀器 便攜式X、γ輻射劑量率儀性能要求和試驗方法